桂枝加厚朴杏仁汤控制厚朴之量

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老朽从耕读山人受业,属南派伤寒系统,因师门与时方家有密切关系,故思想上无有门户倾向性,但在临床处方遣药方面,却侧重仲景先师学说与经验,也是业师所言“易于露出伤寒派的尾巴”。1958年吾写《伤寒论评议》,约50万字,准备出版,不幸文革动乱中毁于兵燹。其中桂枝加厚朴杏仁汤条下载有治喘分析论,认为调理虚性哮喘,要减厚朴之量,虚内夹实可投原方。凡需收敛症,白芍不属禁忌,张锡纯先生医久咳、哮喘开龙骨、牡蛎就是例子,无必要过多质疑,本汤乃由实践中来。用量宜掌握桂枝15克、白芍15克,杏仁20克为君,占鳌头地位;甘草缓解居三,10克左右;生姜9片、大枣15枚(劈开);厚朴6-10克,严格控制。或云加人参10克补中益气,即能抵消破利作用,厚朴仍维持高量,可以互补,事实告诉,此法难行,一人参不易降低它的有善影响,二是加了人参反会壅气令病情转重,张目、抬肩、不能卧床了,等于火上泼油、引狼入室。


 

 

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