石膏与出汗

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石膏从《伤寒论》起,已成大众化名品,虽对其清热无有异议,但在性味上提出质疑,有过争论,认为含有酸涩感,收敛出汗,汗出而喘无大热投予麻杏石甘汤属于例证,解热居次要地位,否则出汗给予麻杏石甘汤便不是适应对象了。白虎汤内亦有石膏,且为重点,未提及高烧字样,只谈到口渴加人参,大概汗多引起的变局,故后人将白虎汤靶向定了大汗、大热、大渴、大脉四个标准,大汗仍占核心。大青龙汤也有石膏,因其麻多膏少,难以发酵收敛作用,由于这些情况,动摇了无汗不宜石膏的说法。老朽的实践,处理流行性热病,若干烧无汗要配入宣散药,单独应战功力不显,体会较深者,就是张锡纯先生开石膏或白虎汤加阿司匹林,增强解表,纠正石膏的收敛性,很富临床意义。


 

 

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